乙肝两对半第四项和第五项的阳性，这种情况就提示曾经感染过乙肝病毒，但是身体将乙肝病毒清除了，目前的处于恢复期，就比如核心抗体的阳性就提示曾经感染过乙肝病毒。那么只要曾经感染过乙肝病毒，核心抗体这个指标的会在身体持续存在很多年，因为核心抗体的半衰期是很长的，那么乙肝一抗体的阳性和核心抗体的阳性临床意义是一样的，提示感染过乙肝病毒。那么针对四五阳性的人群的需要进一步的检查，乙肝DNA，监测乙肝两对半，肝功能等指标，以免出现病情的复发，病毒阴性的患者的可以考虑注射乙肝疫苗，要让身体产生有效的乙肝表面抗体。