耳朵下的淋巴结肿大，首先应当明确具体的原因。单纯淋巴结肿大没有临床症状，淋巴结质地较软、边界清晰、活动度好，彩超显示淋巴门清晰可见，纵横比大于1，这种情况下多考虑为良性淋巴结增生。如果没有临床症状，可以定期彩超随访观察。急性淋巴结炎引起的淋巴结肿大，应该明确原发疾病的位置，针对原发病治疗才能够使肿大的淋巴结逐渐缓解以至消失。原发性淋巴结炎，首先选择敏感的抗菌药物进行治疗，如针对革兰氏阳性球菌的青霉素和头孢菌素类，严重患者还需要静脉滴注治疗。局部红肿明显时，还可以应用硫酸镁湿敷。如果已经形成脓肿还需要及时切开引流，利用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗至干净，放置引流条，每日加强换药，同时还应当根据脓液的细菌培养和药敏试验结果指导临床用药。