手脚心发热有很多种原因，主要考虑以下几种：一，患者存在肾阴虚不足，所以就会出现手脚心发热，还会伴有腰酸，腿软，耳鸣等症状，可以口服六味地黄丸，知柏地黄丸等进行治疗。二，也有可能是患者存在脾胃湿热，也会出现手脚心发热，还会伴有口苦，口干，胃痛的症状，可以服用参苓白术散进行治疗。三，患者手脚心发热，也有可能是由于甲状腺功能亢进所引起的，这种情况要查甲功助诊。此外，手脚心发热也常见于更年期的女性，是由于内分泌失调所引起的。