总胆红素高需要查明原因，根据不同病因选择针对性的药物进行治疗。总胆红素升高说明肝功能存在异常或者血液系统存在病变可能。常见的肝胆相关疾患比如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性因素导致的肝损伤、肝脏肿瘤、胆管癌、壶腹部癌、胰腺癌等等。如果是病毒性肝炎所致的肝内胆汁瘀滞，需要积极抗病毒治疗。常用的药物如恩替卡韦或者替诺福韦、丙沙通等等。如果是脂肪肝，需要积极保肝利胆，控制体重，降低血脂。常用的药物为多烯磷脂酰胆碱。而肿瘤性病变一般用药是无法彻底治疗的，需要积极手术。