出现小腿肿有以下几种原因：第一、下肢静脉回流障碍。下肢的血液要回流到心脏，当下肢静脉回流障碍时就会导致静脉返流，出现小腿肿胀，多见于站立时间过久，一般下午较早上重。第二、心功能不全。心功能不全，尤其是各种原因导致的右心功能不全，会导致体循环瘀血，从而出现小腿的肿胀，而且有时会伴有活动以后的气促、憋闷等等，常常伴有慢性的肺病、高血压、冠心病的病史。第三、肾功能异常。慢性的肾病比较常见。第四、肝硬化。肝硬化在后期会引起下肢的水肿。第五、营养不良、低蛋白血症也可以引起小腿的肿胀。