外阴瘙痒合并有异味，大部分是由于阴道感染细菌或者真菌所导致的，建议患者检查白带常规后根据所感染的菌群对症用药，不建议患者自行购买药物，因为阴道炎所用的杀菌药物为抗生素，使用错误会导致细菌菌群紊乱，形成难治性阴道炎，另外治疗期间建议最好不要有性生活，不要熬夜，增强抵抗力降低阴道炎的发生机会，如果为经久不愈的外阴瘙痒，除了考虑阴道炎之外还需要考虑是否存在外阴皮肤疾病，需要皮肤科同时整治