老年人高血压头晕是高血压的严重症状，可能是血压过高引起的高血压脑病或者是椎动脉缺血的情况。高血压脑病风险比较大，主要临床表现为：头晕、头疼、恶心、呕吐，乏力、大小便失禁、出现视物模糊的现象，应该立即查查血压，做颅脑ct或者颅脑核磁共振检查，排除脑出血或脑梗塞的情况。根据血压的情况选择降血压药物治疗，可以吃硝苯地平缓释片治疗，同时对症治疗，配合吃西比灵等治疗。