脾虚跟胃寒是不同的证型，可以相兼。儿童常见的话脾虚主要是指脾气虚，跟脾阳虚。脾气虚，临床可以见到精神软，胃口不好，反复腹泻，容易出汗，舌淡苔薄，脉缓肉，指纹细淡。脾阳虚，可以见到面色白，四肢凉，胃纳不好，腹胀或者腹痛，小便清，大便溏，舌胖淡嫩，脉沉。胃寒，有实寒跟虚寒之分。实寒的话，病程短，一般是着凉，或者吃生冷食物导致，出现胃脘疼痛，呕吐等症状，保暖后可以缓解。胃虚寒，病程相对较长，胃脘隐痛，喜温喜按，口淡，常流清口水，舌淡苔薄，脉沉弱。