肺结核可以做结核菌培养，可以确诊疾病，结核菌培养为痰结核菌检查提供准确、可靠的结果，灵敏度高于痰涂片，常作为结核病诊断的金标准，但培养周期比较长，一般为2-8周。培养阳性后需行药物敏感性检测，以指导抗结核药物的选择和尽早发现耐药结核。另外，也可以选择支气管镜检查或者其他的病理组织学检查。支气管镜检查主要应用于临床表现不典型的肺结核，以及气管、支气管结核的诊断，可以在病变部位钳取活体组织，进行病理学检查和结核菌的培养。有许多检查包括X线、胸片、痰涂片、抗酸杆菌镜检以及结核菌素皮肤试验、胸水检查，最主要的检查方法是胸部CT。