肛周脓肿在初期一般是由于肛窦炎所引起的。患者主要表现为肛周不适，有时排便还会有疼痛感，随着感染的逐渐加重，脓肿在肛周皮肤下方组织继续增大，会表现为肛周有质硬的肿块，并一般呈轻度红肿，有压痛，但是无明显破溃。这时行肛门指诊，肛周会有明显的压痛感，但无波动感，患者还会伴有体温的轻度升高，随着病情的进一步加重，脓肿腔会越来越大，最终从肛周的组织破溃流出来脓液，有时还会出现寒战及高热的感染症状。