臀部中间出现疼痛，说明是肛门后方出现疼痛，有可能是肛周脓肿引起，也有可能是肛裂引起。肛周脓肿是肛门周围常见的炎症性疾病，主要的致病菌是大肠杆菌，有时也会合并金黄色葡萄球菌。原因主要是肛窦腺受感染之后，在肛门周围形成炎症性的团块，刚开始比较小，后来会慢慢的增大，甚至中间出现液化，有脓肿形成。一般患者疼痛非常明显，有时会伴有排便困难，诊断明确之后需要行脓肿切排或者行脓肿根治手术，然后定期到门诊或者到病房进行换药。肛裂容易发生肛管的正后方，皮肤有裂口，由于肛门处神经非常多，非常丰富，所以形成肛裂之后患者疼痛感也比较的明显。急性肛裂可以用保守治疗，泡温盐水，如果形成慢性肛裂，需要行肛裂切除手术。