左旋多巴等帕金森病主要是脑子黑质细胞变性坏死,黑质细胞产生多巴胺,适用帕金森病主要是补充脑子里面的多巴胺,所以药物主要针对这方面。平常用的比较多的是左旋多巴,为什么要吃左旋多巴不吃多巴胺呢?多巴胺本身副作用也比较大,另外它不进入脑子里面,脑子里面有个血脑屏障,但是左旋多巴可以进入脑子里面,补充脑子里面多巴胺的不足,但是左旋多巴,就是平常吃的复方左旋多巴比较多,效果比较好,另外副作用比较小,目前认为左旋多巴是帕金森病治疗的金标准。另外药物有多巴胺的受体激动剂,这方面目前进展也比较多,像盐酸普拉克索、吡贝地尔。第三类作用于多巴胺分解,减慢脑子里面多巴胺分解速度,比如单胺氧化酶抑制剂,临床用的也比较多,比如司来吉兰、雷沙吉兰都是这类药物。第四类作用于抑制外周的多巴胺,平常吃的多巴胺、左旋多巴,有一部分在血液里面分解了,为了减少在血液里面分解更多的多巴胺、左旋多巴进入脑子里面,可以用儿茶酚胺氧位甲基转移酶来治疗,这是第四类。第五类就是增加多巴分泌的药物,像金刚烷胺。第六类,多巴胺是一种神经递质,通常跟另外一个神经递质保持平衡,多巴胺缺少以后,胆碱功能亢进,所以可以把盐酸普拉克索减掉。可以用另外一种药物,像盐酸苯海索来拮抗乙酰胆碱,然后使两个神经递质在比较低的水平保持平衡。帕金森病治疗主要是以上六大类药物,但是具体吃什么药最好,还是到医院去看,根据病人的不同症状,选择不同的药物比较合适。