氮质血症可以通过抽血检测肾功能来诊断，肌酐在177到443之间属于氮质血症，是肾功能不全的失代偿期。氮质血症常见的病因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。可以通过完善相关检查，评估患者疾病的严重程度以及具体的病因制定治疗方案。通过应用一些保护肾脏的药物，以及控制好血糖、血压、血脂来预防病情恶化。治疗的过程中还要定期随诊，复查监测病情变化。