疼痛与体重减轻是胃癌最常见的临床症状，患者常常有上消化道症状，如上腹部不适、进食后饱胀感，并且这些症状随着病情的进展而加重。食欲下降、乏力、消瘦，部分患者还会有恶心、呕吐等症状。位于贲门胃底癌可以有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难的症状。位于幽门附近的胃癌，可能有幽门梗阻的表现。当肿瘤破坏血管，可有呕血、黑便等消化道出血的症状。当肿瘤转移，还会引起腹水、黄疸、腹部包块以及锁骨上淋巴结肿大等症状。