右侧背部出现酸胀等症状，首先考虑局部肌肉劳损或损伤，多见于重体力劳动者，受损肌肉没有恢复，出现酸胀疼痛情况。其次考虑颈椎病以及右侧肩关节炎，由于局部慢性炎症刺激，导致患者出现症状，可以通过局部拍片等检查项目明确诊断。最后考虑患者是否存在肺炎，胸膜炎，肺结核等呼吸道病变，由于炎症刺激也会导致出现该区域疼痛症状。如果患者出现腹痛，消化不良，恶心呕吐等症状，还要考虑是否存在胃炎以及肝胆系统病变，由于该部位病变刺激，也可能诱发右侧肩背部出现疼痛症状，需要通过B超等检查明确诊断。