肾积水与肾结石是否需要采用手术治疗，这需要根据肾结石的大小，肾结石的形状和肾结石所处在的部位来判断的。如果肾结石不是特别大，而且外形规则，可以采用激光体外碎石，使结石碎掉变小，然后多饮水，多运动，使结石排出体外，这样就可以避免手术的，而且也解除了梗阻，缓解了肾积水。如果肾结石比较大，或者是呈鹿角形的结石，这需要采用经皮肾镜碎石取石术治疗。这是一种微创手术，通过手术治疗，使肾结石尽快排出体外，缓解肾积水的症状。