颈部两侧淋巴结肿大疼痛，常见的原因主要有：第一，颈部局部组织的感染而造成的，淋巴结受到细菌，病毒或者其他微生物的侵袭而引起的肿大，疼痛，红肿等相关的症状。第二，淋巴结的结核，结核感染可以造成淋巴结肉芽增生而出现肿大，有的会形成寒性脓肿。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移，常见的有甲状腺癌，食管癌，肺癌等相关的恶性肿瘤，可以转移到颈部两侧淋巴结而造成淋巴结的疼痛。所以颈部两侧淋巴结肿大疼痛，要及时地进行体检，彩超，或者穿刺以及切除之后的病理检查明确诊断及时的进行处理。