脑梗塞应根据不同的病因，发病机制，发病时期，给予服药治疗。急性脑梗死时，要服用抗血小板聚集药物阿斯匹林或者氯吡格雷，以及调脂药物瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀，同时给予脑细胞保护药物，丁苯肽，胞膦胆碱，吡拉西坦等。有高血压，糖尿病，高同型半胱氨酸血症的，要服用降压药，降糖药，降同型半胱氨酸血症药物。有应激性消化道出血的，要给予质子泵抑制剂。急性期过后，要长期服用阿司匹林或氯比格雷进行二级预防治疗，同时服用相关药物使血压、血糖，血脂和同型半胱氨酸达到治疗标准。如果有房颤应给予抗凝治疗。