龟头上小红点，可能的原因：1、局部过敏所致可以出现小红点，伴有高出皮面的丘疹或者风团样改变，伴有局部的瘙痒或者疼痛，常与接触过敏原或者发生的全身过敏反应等有关，需要进行相关的检查来停止接触过敏原，并给予抗感染药物治疗才可以起效。2、发生龟头炎，可以出现龟头上小红点，伴有局部瘙痒、疼痛，随炎症进一步发展，红点可逐渐形成红斑，伴有急性的渗出、糜烂等改变。需要进行相关的病原学检测来进一步的确诊。3、如果有包皮垢或者包皮过长、包茎等，长期慢性刺激可以形成局部的小红点，不伴有肿痛等改变。需要进行局部的清洗，去除包皮垢、尿垢或者进行包皮环切手术以后，红点可逐渐消失。