心力衰竭是扩张型心肌病的主要症状，强心、利尿、扩血管药物治疗，有助于改善心力衰竭的临床征象。抗心律失常与防治循环血栓也很重要，严重心律失常与扩张型心肌病预后密切相关，对影响血流动力学的心律失常应积极处理，可选用贝塔受体阻滞剂，氨碘酮，索他洛尔。扩张型心肌病左心室扩大，且室壁收缩功能下降，血液瘀滞，若再并发房颤或房扑，则容易形成心腔内附壁血栓而发生栓塞。因此，多主张扩张型心肌病患者，尤其伴有房颤和既往栓塞病史者，在无抗凝禁忌情况下给予阿司匹林或华法林抗凝治疗。