小孩子出现大便出血的情况首先考虑是由于大便过度干燥引起的肛裂，可能性比较大。有可能是直肠息肉引起的，最好做一个肛门镜或者直肠镜的检查明确诊断。如果有息肉还是应该尽快在肠镜下做切除治疗比较稳妥，若血混于大便内，说明血来自直肠以上，包括胃十二指肠空肠回肠及结肠等，混入大便内血为鲜红色。应该考虑是否存在维生素k缺乏，肠套叠，息肉以及正常肠黏膜代谢脱落等，混入大便内，血为咖啡色，应该考虑出血部位来自于胃，因胃内的胃酸可以使红细胞破坏，形成咖啡色。若血附于大便的外表，说明出血部位来自直肠或肛门，主要原因是因为大便干燥，肛门或直肠狭窄，排便时造成机械性损伤所致。