可能是呼吸系统疾病导致的痰中带血丝首先可能是呼吸系统疾病导致的。比如肺部感染，支气管炎，支气管扩张，肺结核等，肺癌也可以引起痰中带血丝的现象。尤其是长期吸烟的中老年患者，出现了痰中带血丝，更应该重点排查肺癌这种疾病，需要做胸部CT的检查，甚至可能还需要做支气管镜的检查进行排查。此外，痰中带血丝也可能是其他的原因，比如凝血功能障碍，二尖瓣狭窄，结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变等相关的情况。甚至有的时候痰中带血丝，还需要与鼻腔出血进行鉴别，鼻腔的出血混合有鼻涕倒流至咽喉部，被咳出体外，可能类似于痰中带血丝。