睾丸旁边有个肿块，可能的原因：1、附睾炎性结节。继发于急性附睾炎后，急性期可出现附睾的肿胀、疼痛，甚至引起小腹部胀痛、疼痛、腰痛等不适。用手触摸时，在睾丸旁可出现肿大的结节、疼痛明显。当进行抗炎治疗后炎症逐步消退，内部进行纤维瘢痕修复，形成炎性的瘢痕结节，用手触摸时质地变硬、体积缩小，可终身存在。2、附睾结核。继发于肺结核或其他泌尿系结核后，在体内免疫力降低时可发病。急性期可出现附睾的肿胀、疼痛。进行抗结核治疗后，后期可出现串珠样的结节，质地变硬，没有疼痛感。用手触摸时，类似摸到佛珠样的感觉，并且位置固定，不轻易被推动。可以行结核抗体和B超来，进一步检查和确诊。