大便拉不出来肛门疼，首先还是得到肛肠科进行检查，一般是做肛门指检、肛门镜的检查，必要时做直肠内的超声检查或者是肛门周围磁共振的检查。主要的目的就是排除是不是有肛周脓肿或者直肠黏膜下脓肿的情况。这些疾病属于感染化脓性质的疾病，会产生肛门处的疼痛，并且会有肛门下坠的感觉，会引起患者想大便的情况，但是在排便的时候并没有粪便排出。如果是由于肛门周围脓肿或者是直肠黏膜下脓肿所引起，需要及早地完善相关的检查，只要是患者能够耐受手术，要及早地通过手术进行治疗。对于手术时机不成熟的，患者不能够耐受的，可以考虑通过抗生素药物治疗。