三叉神经痛止痛效果最好的药物就是卡马西平，是一线用药。如果是卡马西平副作用比较大，比如出现头晕、恶心、呕吐、走路不稳等，可以换成奥卡西平，相对的副作用要更小一些，但是奥卡西平的量比较大，300mg/片，需要酌情的减量。还有二线用药，比如加巴喷丁、普瑞巴林等，在服药之后的1个小时左右就会起效。三叉神经痛是时好时坏，是有自然缓解期的疾病，有时疼痛很剧烈，有时会有自然的缓解。目前口服药就是最好的治疗方式，如果口服药物效果不佳，可以选择手术治疗。手术治疗可以达到根除病因的目的，以后可以不用再忍受三叉神经疼痛的发作。