脑梗塞一般患者多数为局灶性症状和体征，包括偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍、言语功能障碍、头晕、平衡障碍和共济失调。一部分全脑的病变也可能会出现头痛，也可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷和意识模糊、谵妄状态，脑叶病变时可能会出现癫痫发作，也可以出现精神症状。如果是脑干病变严重时，可能会出现球麻痹和四肢瘫，也可能会出现尿便障碍，包括尿便潴留和尿便失禁等等。