老打嗝即所谓的呃逆，是指膈神经因为各种原因受到刺激而发生的痉挛性的发作。老打嗝多半见于一些胃部的疾病，如严重的慢性胃炎、胃潴留，或者是食管、胃部肿瘤如贲门，或者是食管下端的肿瘤刺激膈肌而引起；也见于严重的胃食管反流病，伴有食管裂孔疝的病人。除胃部疾病以外，还要需要注意膈肌周围脏器的病变，如下肺的感染或者肿瘤、肝脏膈顶的肝脓肿、炎症，或者是肿瘤性病变对膈肌的刺激。此外，也要注意是否存在中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内的占位性病变引起的中枢神经系统刺激而引起的膈肌痉挛性的发作。持续性的打嗝超过48小时以上，称为顽固性呃逆，需要去医院做进一步的检查，及时的诊断和治疗。