肾癌发生骨转移，一般采取以内科治疗为主的综合性治疗，包括靶向药物治疗、止痛治疗和局部放疗。第一、靶向药物治疗可以选择酪氨酸激酶抑制剂，比如舒尼替尼、索拉非尼等，还有雷帕霉素靶蛋白抑制剂，如替西罗莫司、依维莫司等，还有单抗类，比如贝伐珠单抗；第二、止痛治疗，一般可以按照癌症的三阶梯镇痛原则来选择相应的止痛药物，同时可以给患者应用双膦酸盐，减少骨破坏相关事件的发生，来缓解骨质破坏引起的骨痛；第三、局部放疗，也可以达到缓解骨痛、恢复功能，防止局部病灶进一步发展所导致的病理性骨折或脊髓压迫等的发生。如果是全身多发的骨转移，不建议采取局部的放疗，可以考虑综合治疗。