男人射精有血丝，考虑是以下几种原因导致的：1、精囊炎症。当精囊发炎的时候内部会产生大量细菌，刺激到内部黏膜，引起黏膜受到损伤。此时受伤的黏膜部位会有少量出血，导致男人射精的时候会有血丝出现。2、精囊结石。精囊内如果存在结石，由于结石的大小和形状都不一样，在运动或者摩擦的过程中，会划伤内部组织引起出血，掺杂在精液当中，男人射精的时候会有血丝出现。3、精囊癌。当发生精囊癌时癌变的组织会侵蚀血管、压迫血管，刺激内部导致出血。建议患者需要做精囊常规的全面检查，如果是单纯性的精囊炎症，可以选择药物，如阿奇霉素、罗红霉素、头孢地尼治疗。如果是结石，小的结石可以选择排结石药物，例如排石颗粒、肾石通等。如癌症需要做手术。