月经一直来了一个月是月经淋漓不尽、经期延长的表现,要查找原因,给予处理。先要检查血尿HCG,除外妊娠可能,必要时要进一步除外流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后,要做B超检查,除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌,这些宫颈病变出血有时也表现为月经淋漓不尽。另外,也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等特异内分泌疾病。