萎缩性胃炎治疗的目的包括祛除病因、缓解症状、改善胃黏膜萎缩和预防癌变。如果合并幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎患者应该进行幽门螺杆菌的根除治疗，采用四联根除方案。根除幽门螺杆菌可以显著改善胃粘膜炎症反应，阻止和延缓胃黏膜萎缩、肠化生发生发展，部分逆转萎缩。存在上腹饱胀，恶心呕吐为主要症状的萎缩性胃炎患者可以使用促动力药物，口服胃粘膜保护剂。如果有腹胀、食欲减退等消化不良症状，可以考虑应用消化酶制剂。适量补充叶酸可以改善萎缩性胃炎组织病理状态而减少胃癌的发生。在饮食方面，应该清淡饮食，避免刺激、粗糙食物，避免过多饮用咖啡、饮酒和大量的吸烟，应该避免长期服用引起胃粘膜损伤的药物，多进食含膳食纤维高的高膳食纤维饮食。