不是所有的肾炎都使用激素，早期少量蛋白尿一般不使用激素治疗，多使用ACEI或ARB类的药物厄贝沙坦、依那普利等药物进行治疗，可以降低尿蛋白，保护肾功能。只有出现中等量或大量蛋白尿时才使用激素治疗，激素治疗是使用激素抑制肾炎的免疫炎症反应，从而达到降低尿蛋白和保护肾功能的作用。肾炎对于微小病变型和局灶节段性肾小球硬化反应比较好，对膜性肾炎有一定的疗效，但如果激素治疗无效或者激素依赖型的患者，一般需要加用细胞毒类药物进行进一步的治疗，特别是环磷酰胺、环孢素A等药物进行治疗，效果比较好。因此肾炎患者是不是使用激素，最主要是通过肾活检的病理类型情况，如果对激素敏感的可以使用激素治疗。