老是想大便，肛门有坠胀感的情况出现，应该先做一个血常规的检查和做一个肛门直肠镜的检查，来筛查基础病因。有可能是由于肛门局部的感染导致的患者出现异物感，坠胀感或者是胀痛的情况，也有可能是肛门部位的内痔脱垂或者是息肉，直肠粘膜脱垂出齿线区，从而引起的排便感和坠胀感的情况出现。应该到正规的医院先明确病因，然后有针对性的进行治疗，如果是息肉或者是痔疮导致的，可以使用手术切除的方式来进行治疗，同时要保持肛周和外阴部位的卫生。