因为痔疮可以分为三种，分别是血栓性外痔、结缔组织外痔、炎性外痔和静脉曲张性外痔。不管内痔一期、二期、三期、四期，还包括混合痔。内外痔同时存在也可能是混合痔的情况。出现这种情况，主要还是看临床症状，如果内痔没有内痔核的脱出，只是有少量的出血的情况，可以口服迈之灵，使用肛泰栓和龙珠软膏。如果内痔核脱出，二期以上内痔就需要内痔结扎，内痔注射，严重的可以采用PPH手术。外痔，像结缔组织外痔还有静脉曲张性外痔，没有症状可以不用处理。炎性外痔还有血栓性外痔都是疼痛比较严重的都是需要手术，或者是药物进行治疗。