引起黑棘皮病的原因是多方面的，如肥胖、遗传、药物、恶性肿瘤等。一、比较常见的是肥胖所引起的黑棘皮病，也叫良性获得性黑棘皮病。因为体重增加、肥胖之后，颈部、腋下还有腹股沟等处的皮肤，会出现颜色加深、皮肤增厚，表面有天鹅绒样的外观，在体重控制之后有可能好转。二、遗传因素，遗传性的黑棘皮病往往从小时候就开始发生，可能是某些基因异常引起的。三、内分泌相关的疾病导致的黑棘皮病，比如患有胰岛素抵抗、血糖高，有的合并有黑棘皮病。四、可能是一些药物导致的，有时候用糖皮质激素、雌激素等这种激素类的药物，可以引起出现黑棘皮病的外观。五、还有一些黑棘皮病，它是恶性肿瘤伴发的，叫恶性的黑棘皮病，比较常见的是一些腺癌，特别是胃癌、胰腺癌，还有肝胆恶性肿瘤，有可能会伴发有黑棘皮病。