大便时出现便鲜血症状，一般考虑内痔的可能性最大。内痔是痔疮中一种比较常见的类型，实际上就是位于齿状线以上的静脉曲张团块样肿物，由于痔块内血流瘀滞，痔块表面一旦发生破溃，就会表现为便鲜血症状。内痔的便血症状轻重不一，有的为便纸上有少量血迹，有的为便中带血、滴血、喷血，严重的还可能导致患者贫血。如果患者还伴有剧烈的肛门口疼痛症状，也不能排除肛裂的可能性；由于肛裂患者肛管皮肤层有溃疡面，排大便时溃疡面被裂开就会出现便鲜血症状，但便血量一般较少。便鲜血症状还不排除直肠息肉、直肠脱垂等疾病的可能性，最好去医疗机构检查明确。