心影增大，一般是做胸部透视时发现心脏的阴影明显的扩大，这种情况具体还需要做心脏在彩超检查、心电图检查，看是否有心脏的供血不足或者心脏的扩大、肥厚等方面的问题。也就是要先明确诊断，然后再确定治疗方案。因为扩张性心肌病、肥厚性心肌病、高血压性心脏病或者冠心病都可以出现心影的增大。如果是高血压导致的，需要选择转换酶抑制剂或者β受体阻滞剂口服，将血压控制在合适的范围。如果是冠心病引起的，需要使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗。如果是扩张性心肌病，需要长期使用转换酶抑制剂、β受体阻滞剂口服，改善心脏的功能。总之，先明确诊断，然后再确定合适的治疗方案。