上火是可以导致淋巴结肿大的。以颈部淋巴结肿大为例，因为吃了一些上火的东西或者是熬夜、喝酒等都可能会引起患者咽喉部的疼痛不适，或者是引起牙龈炎、牙周疾病等。而这些疾病的话，一般多伴有细菌或者是病毒的感染，并且会引起颈部淋巴结的肿大。因此，这种现象在临床当中非常常见的。如果患者是由于细菌感染而引起的颈部淋巴结肿大的话，则一般是需要使用有效的抗生素来进行控制感染治疗。