来月经时小腹疼痛，考虑是患有痛经，患有痛经容易引起腹部疼痛，严重时还会伴有恶心，呕吐或者是腹泻等症状，一般可以通过口服止痛药物治疗。也可以是由于月经期间抵抗力低，不注意饮食，吃太多寒凉的食物，这种情况容易引起急性胃肠炎，也会出现腹部疼痛，同时伴有腹泻等症状。也可以是患有盆腔炎，附件炎以及输尿管结石，或者是泌尿系感染，都容易引起小腹疼痛，可以去医院检查一下，然后再对症治疗，要注意保暖，多穿点衣服避免着凉，可以用热水袋热敷腹部，按摩按摩。