脚指甲变黑的治疗，首先要前往医院确定具体病变。在临床中，很多是因为甲母质中的黑素细胞增殖引起，形成了甲下条状痣。针对甲下条状痣，可以先观察其性状，如果色泽一致，周边均匀，直径小于3毫米，可以先不治疗，临床随访即可。但若甲下条状痣的色泽不均，而且周边不规则，表面有轻度隆起和直径大于3毫米，建议尽快做病理检查，以排除恶性黑色素瘤的可能。病理结果考虑为恶性黑色素瘤时，还要做附近的引流淋巴结活检，检测是否有转移的风险。治疗上要尽早切除病灶。