失能老人日常喂饭护理措施有哪些?
失能老人是指生活完全不能自理,必须依靠他人照料的老年人。失能老人中绝大部分患有多种慢性疾病,多数因脑部疾病出现吞咽功能下降。在长期照料失能老人的过程中,如何喂饭是其中一项重要的生活护理内容。
先要了解老人的情况。包括身体状况、体位、心理、饮食性质及偏好。失能老人的情况每天都可能发生变化,只有充分了解他们,才能在下一步成功地给他们喂好饭。
第一,喂饭前先与老人进行良好的沟通,面带微笑,并用亲切的语气与老人交流,如“爷爷(奶奶),准备吃饭了,您想吃什么呢?今天的饭菜好香,看起来很好吃哦,待会我喂您吃好吗?现在想小便吗?”如老人失语但意识清醒,可用写字板或肢体语言与老人进行交流。有意识障碍卧床的老人应扶摸老人的手或额头,面带笑容告知老人:“准备吃饭了”。同时检查老人是否小便,如有及时给予更换,要充分做好喂饭前准备。这时,老人会从护理人员的面部表情及肢体行为中,能感受到护理人员是否真诚乐意为他们服务。如未做好这些,在给老人喂饭的过程中,就会出现老人不张嘴吃饭的情况。失能老人的心理大多比较敏感,当他们没有感受到被尊重和得到真诚的关爱时,他们往往就会拒绝配合护理。
第二,根据老人的情况准备好老人适合吃的饭菜,汤水。
第三,喂饭前要给老人采取舒适的体位,能坐起的老人给予坐起,如不能坐起需卧床的老人,需把床头抬高30至50度。喂饭前先给老人喂些汤水,或温开水,以滋润口腔咽喉。等于给消化道加点“润滑剂”,使食物能顺利下咽,防止食物刺激消化道粘膜。喂饭中,喂几口饭然后再给老人喂点汤水,有益于胃肠对食物的消化和吸收。
第四,喂饭时,应把饭送到偏瘫的老人口腔的健侧,以便能顺利的吞咽。注意观察老人的吞咽情况,等吞完了再把饭送到口腔,要小口慢喂,避免老人发生呛咳或噎食。当老人出现无法吞咽或出现吞咽困难时,说明老人的吞咽功能较以前差,可以试着把烂饭加汤水用搅拌机打成糊,然后再喂,注意不要打得太稀,以免喂的过程中易出现呛咳。当老人出现咳嗽时,应停下休息一会,待老人咳停平静,再喂些温开水,后再给予喂饭。应避免食物呛到气道引起吸入性肺炎。
第五,喂饭时,还应注意老人的心理。如有的老人不愿意开口或吃了几口就不愿意再吃了。应要有耐心的哄,鼓励、赞美老人,与其交流他最关注的问题,在交流的同时,护理人员应握握老人的手,以示对老人无比的疼爱。如:吃好饭对身体的康复是很有效的,当老人开口吃了一口饭,要立即表扬老人,“爷爷,或奶奶,您好乖,好能干哦!啊,张嘴,我们再来一口好吗?”或应许老人吃饭后给吃他最喜爱的水果,谈他喜爱的亲人或平时常来看望他的亲人,同时适当的赞美亲人对他是多么的关爱。此时失能老人的心情大多会豁然好,也会较好的配合吃饭。同时也应注意观察老人的身体状况,注意老人不吃饭跟病情是否有关。
第六,喂完饭后,给老人喂些汤水,然后喂些温开水,把口腔清洁干净,避免食物残留在口腔内。保持老人体位三十分钟,然后再给老人采取舒适的卧位休息。最后满脸笑容,谢谢老人的配合,或抚摸老人的手,表示对老人的尊重和喜爱。