双下肢的动脉硬化闭塞症，治疗根据病人的具体症状，因为本身动脉硬化就是一个对称性的全身性的改变，所以很多人都是双下肢同时出现问题。如果缺血程度比较轻，走路挺远才出现症状，建议病人保守治疗，多走路，功能锻炼，步行就功能锻炼。另外，吃一些抗血小板的药物。但是如果这个病人缺血程度比较重，快点走之后步行距离10-200米以内，这个时候建议病人要考虑手术治疗。手术要根据具体病变的情况，考虑是搭桥还是做脊柱手术。脊柱手术现在的选择的余地、手术方案或者方法比较多，可以支架、药物球囊或者激光或者是包括技术系统都可以，要根据具体病变的情况来决定。但是如果这个病人缺血的程度更重了，已经到静息痛的情况，往往要同时处理小腿的动脉。如果这个病人整个下肢动脉硬化、闭塞已经非常严重，小腿已经大面积的坏死，一般状况也很差，都已经不能好维持的时候要尽快在身体条件允许的情况下把腿截掉，来保证生命的安全。