如果咳嗽咳的力度比较大，时间比较长，容易导致肋骨下疼痛，一般是由于咳的力度太大，太用力的咳嗽引起肺部的呼吸肌强烈的收缩和舒张，会使附着的相应的肌腱和其他的软组织也都受到牵拉，会出现这样的情况。肺部和肋骨的相互摩擦，也会引起疼痛。另外，咳嗽本身是人体排出气道异物和分泌物的自我保护的反射，也是有益的。但是，如果剧烈的咳嗽引起胸部的疼痛，要考虑病理状态，就是有相对的原因引起的，建议患者应该到医院里面检查血常规，拍胸部CT或者胸片，以及检查肺功能，明确病因，进行积极的治疗。