糖尿病患者消瘦的原因包括以下几点：一、血糖过高，当糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解来供应能量。所以患者会出现糖尿病的典型“三多一少”症状，导致体重明显下降。二、胰岛素缺乏严重，胰岛素不仅是降血糖激素，还是促合成激素，胰岛素能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成。当患者胰岛素缺乏严重时，会出现蛋白质、糖类和脂肪的合成作用不足、分解代谢增强，加重患者的消瘦程度。三、糖尿病饮食控制过于严格，当糖尿病患者的饮食控制过于严格或者偏颇时，也容易导致消瘦。四、某些药物，比如双胍类制剂可能会促进糖尿病患者的体重下降。五、其他，如果糖尿病患者同时合并甲亢、恶性肿瘤等消耗性疾病，也容易导致体重下降。