需要做肾穿刺的疾病包括各种原发性和继发性的肾小球肾炎、急进性的肾小球肾炎、急性的肾损伤等。为了明确诊断，指导治疗和判断预后，无禁忌症时，均可行肾穿刺活检术。肾活检对明确各种原发性肾小球疾病的组织病理学诊断很有帮助，对部分继发性肾小球疾病，包括系统性红斑狼疮有无肾损害、肾脏病理学分型、活动性和慢性化病变的评估，以及对遗传性肾脏疾病、急性肾损伤和移植肾排斥的诊断及鉴别诊断，均具有重要的价值。所以，对于没有绝对禁忌症的肾脏病的患者，均可以行肾穿刺活检术。