来月经腰部酸痛的原因有：1、月经来潮期间盆腔充血水肿，对周边脏器形成压迫产生的轻微不适，经期结束后可自行缓解。2、先天或后天疾病所致的子宫位置异常，后屈或者脱垂等情况都有可能出现经期腰部酸痛的症状。通过改变体位、器械或手术矫正之类的方法可改善症状。3、盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等，炎症刺激，肿瘤压迫周围神经，癌细胞侵犯盆腔内组织，均可导致月经期间腰酸、疼的现象。持续时间长且疼感较明显，需及时到医院就诊检查，明确病因后对症治疗。4、腰部肌肉劳损、腰椎间盘凸出、久站、久坐影响血液循环，加重盆腔充血等也可出现类似症状。