心绞痛或者急性心肌梗死年轻人胸闷气短，原因考虑以下几种：1，冠心病，心绞痛或者急性心肌梗死，虽然年轻人出现冠心病的机率比较小，但是年轻人如果经常出现熬夜，抽烟喝酒等不良的饮食和生活习惯，也会出现这种疾病。所以要查心电图，心肌酶，肌钙蛋白检查进一步的排除。2，心肌心包炎，患者可于上呼吸道感染之后出现胸闷气短，同样可以行心肌酶、肌钙蛋白、心电图检查进一步的确诊。3，肺部感染、胸膜炎，患者也会表现为胸闷胸痛，呼吸困难，可以行胸部正侧位片检查进一步的明确。4，心脏神经官能症，年轻人如果经过各项检查之后，没有明确的器质性病变，可以考虑该病可能。