左胸上部疼痛，常见的原因主要有：第一，左侧胸部的气胸，可以造成左侧胸部上部疼痛。第二，左侧胸部上部的损伤可以造成肋骨，肌肉，血管或神经挫伤，出现疼痛。第三，女性的乳腺病变或者是囊性增生，可以造成左侧乳腺以及胸部上部疼痛。第四，肺部或者纵隔占位性病变侵犯胸膜，累及到肋间神经而出现疼痛。第五，冠心病，心绞痛，冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉斑块形成，慢慢会形成堵塞冠状动脉，引起心肌缺血缺氧而出现心绞痛。所以左胸上部疼痛，要及时的完善胸部CT，胸部摄片，心电图等检查，明确诊断，及时的根据病因来进行处理。