乙肝表面抗体是乙肝五项当中唯一具有保护性的抗体，乙肝表面抗体阴性，要看乙肝五项当中其他指标的情况，不同的组合，临床意义是不同的。如果表面抗体阴性，并且其他四项指标也是阴性，首先说明不是乙肝病毒感染者，同时也没有保护性抗体，这种情况需要进行三针乙肝疫苗的接种。如果表面抗体是阴性，表面抗原是阳性，说明是乙肝病毒感染者，可以见于小三阳或者大三阳。如果表面抗体阴性，另外乙肝五项当中的e抗体或者核心抗体阳性，说明是既往感染的情况，必要的时候还要排除有没有隐匿性感染的情况。表面抗体阴性和其他指标不同的组合，临床意义是不同的，要区别对待。