老年人头晕比较常见的原因有几下几点：1、最常见的是各种前庭系统疾病，其中临床发病率最高的是良性阵发性位置性眩晕，也就是俗称的耳石症，各种原因导致的前庭功能的减退，尤其是两侧前庭功能不对称时更容易出现头晕伴有不平衡感觉，这些属于外周前庭疾病，中枢性前庭疾病中最常见的是缺血性脑血管病，如短暂性脑缺血发作、脑梗死。2、心血管系统疾病，常见于血压过高或过低，尤其是血压波动较大或血压过低时更易发生头晕。严重的心律失常特别是缓慢性的心律失常更易见到头晕，严重者可以发生晕厥。3、深感觉障碍导致的共济失调，如较严重的周围神经病变、亚急性脊髓联合变性等。4、脑小血管病变导致长期的慢性脑供血不足。5、抑郁焦虑失眠等合并头晕。